Algália: como escolher o tamanho, o material e o tipo certo
Tamanho, material e tipo de algália: o que significa cada opção, o que perguntar ao enfermeiro e que sinais de alarme exigem ajuda.
Revisão editorial: Andreia Dias · Revisão clínica: Claudia Ventura Rocha, Enfermeira
- O tamanho, o material e o tipo da algália são escolhidos por um profissional de saúde, de acordo com a situação de cada pessoa.
- Pode ajudar muito se souber ler a embalagem: tipo (Nelaton ou Foley), número de vias, material e tamanho em CH (Charrière).
- Tamanho maior não é «mais seguro». Não mude de tamanho nem de material sem falar com o enfermeiro ou o médico.
- Febre, dor, sangue na urina ou ausência de urina no saco: ligue ao SNS 24 (808 24 24 24). Em caso de mal-estar grave, ligue 112.
A algália certa é a que o enfermeiro ou o médico escolhem para a situação concreta da pessoa: o tipo, o material e o tamanho (CH) dependem de cada caso. A si, enquanto doente ou cuidador, cabe conhecer as opções, ler bem a embalagem e levar as perguntas certas à consulta.
Uma algália é um tubo flexível colocado na bexiga, através da uretra (o canal por onde a urina sai), para drenar a urina. Como é um dispositivo que entra no corpo, convém ter cuidado com cada escolha. Segue um guia para perceber o que está escrito na embalagem e o que perguntar.
Tipos de algália: Nelaton e Foley
Há dois grandes grupos.
- Nelaton (intermitente): é colocada para esvaziar a bexiga e retirada logo a seguir. Não fica colocada.
- Foley (de demora): fica colocada durante um período. Tem um balão perto da ponta, cheio de água esterilizada, que a mantém dentro da bexiga.
As Foley têm ainda um número de vias:
- 2 vias: uma para a urina sair e outra para encher o balão. É a mais comum.
- 3 vias: tem uma via extra, usada, por indicação clínica, para lavar a bexiga (irrigação), por exemplo quando há sangue ou coágulos na urina.
Não há um tipo «melhor». Há o tipo adequado à situação, e é o profissional que o define.
Algálias de Foley 2 Vias 10ml (10 unidades)
Algálias Folley Latex - 2 vias. Cateteres de balão foley bidireccionais, 10ml, esterilizados individualmente.O tamanho: o que significa CH
O tamanho da algália indica-se em Charrière (CH), uma unidade que mede o diâmetro do tubo. Quanto maior o número, mais larga é a algália. Também vem indicado o volume do balão e, por vezes, o comprimento (existem modelos mais curtos, pensados para mulheres).
O tamanho escolhe-se de acordo com a anatomia da pessoa e a razão pela qual a algália é necessária. Uma algália demasiado larga pode causar desconforto e lesionar a uretra. Uma demasiado fina pode não drenar bem.
Erro comum: escolher um tamanho maior porque a urina «escapa ao lado» da algália. Uma fuga em redor pode ter várias causas, e um tubo mais largo não a resolve. Fale com o enfermeiro antes de mudar o que quer que seja.
Se a pessoa já usa algália, o mais simples é anotar o CH e o tipo que constam da embalagem usada e levá-los à consulta ou à farmácia. Para crianças existem algálias pediátricas, com tamanhos próprios. A escolha é sempre feita por um profissional.
O material: látex, silicone e alergias
As algálias fabricam-se em materiais diferentes. Os mais falados são o látex (ou látex revestido) e o silicone.
- Látex: pode causar alergia em algumas pessoas. Se tem alergia ao látex, diga-o sempre ao profissional antes da colocação.
- Silicone: não tem látex. É frequentemente escolhido para pessoas alérgicas ou quando a algália vai ficar colocada mais tempo.
A ficha técnica do fabricante indica o material, o tempo máximo de utilização recomendado e as instruções de uso. Peça ao profissional que lhe diga quanto tempo aquela algália pode ficar colocada e quando deve ser trocada.
Algália Foley de Silicone (1un.)
Algália de 2 vias, embalada individualmente em saco plástico e posteriormente em embalagem tipo peel pack.
Algália Foley de 3 Vias 100% Silicone (1 uni.)
Algália de 3 vias, produzida em 100% em silicone, macia e confortável, indicada na drenagem da urina.Como escolher: situações habituais
A tabela serve de orientação para a conversa com o profissional. Não substitui a sua decisão.
| Se a situação é… | Vale a pena avaliar |
|---|---|
| Esvaziar a bexiga de tempos a tempos, sem ficar colocada | Algália intermitente (Nelaton), com indicação e ensino do profissional |
| Precisa de ficar colocada durante algum tempo | Foley de 2 vias, no CH e material indicados pelo profissional |
| Há sangue ou coágulos na urina ou é preciso lavar a bexiga | Foley de 3 vias, apenas por indicação clínica |
| Alergia ao látex | Algália sem látex (por exemplo, de silicone) |
| Pessoa mais jovem, criança | Algália pediátrica, com tamanho próprio |
| Algália desligada do saco, por indicação do profissional | Tampa para algália (spigot) |
Quando uma algália está desligada do saco, há quem use uma tampa para fechar a extremidade. Só o faça se o profissional de saúde o indicar.
Tampa para Sondas / Algálias (Spigot com pega)
Tampa para sondas ou algálias, com pega.Cuidados e sinais de alarme
A algália é útil, mas aumenta o risco de infeção urinária. As infeções associadas à algália estão entre as complicações mais frequentes, e o risco cresce quanto mais tempo ela fica colocada 12. Por isso, as orientações recomendam usar a algália só quando é necessária e retirá-la logo que possível 12.
O que ajuda no dia a dia:
- Lave as mãos antes e depois de mexer na algália ou no saco.
- Mantenha o saco coletor abaixo do nível da bexiga e sem tocar no chão.
- Evite desligar a algália do saco sem necessidade.
- Faça a higiene diária da zona genital como o profissional lhe ensinou.
Erro comum: trocar a algália em casa sem formação, ou deixá-la colocada «até dar problemas». A colocação e a troca fazem-se com técnica e material esterilizado, por quem foi treinado.
Ligue ao SNS 24 (808 24 24 24) se notar:
- febre ou arrepios;
- dor na barriga, nas costas ou na zona genital;
- sangue ou coágulos na urina;
- urina turva ou com mau cheiro;
- fuga de urina à volta da algália;
- nenhuma urina a sair para o saco durante bastante tempo;
- algália que saiu ou ficou deslocada.
Ligue 112 se a pessoa estiver muito prostrada, confusa de repente, com falta de ar ou com dor muito forte.
Antes de comprar, confirme
- Tem indicação do médico ou do enfermeiro para o tipo de algália (Nelaton ou Foley, 2 ou 3 vias).
- Sabe o CH e o material indicados e confirmou-os na embalagem.
- Informou o profissional se há alergia ao látex.
- Perguntou quanto tempo pode ficar colocada e quando deve ser trocada.
- Confirmou que o produto é esterilizado e que a embalagem está intacta.
- Sabe quem vai colocá-la e como contactar o serviço se houver problemas.
- Tem à mão o contacto do SNS 24 (808 24 24 24).
Se tiver dúvidas sobre o que está escrito na embalagem, a equipa da loja online pode ajudar a perceber a ficha do produto. A escolha clínica é sempre do seu profissional de saúde.
Perguntas frequentes
O que significa CH numa algália?
CH é a sigla de Charrière, a unidade que mede o diâmetro da algália. Quanto maior o número, mais larga é a algália. O valor adequado é definido pelo profissional de saúde.
Qual a diferença entre algália de 2 vias e de 3 vias?
A de 2 vias tem um canal para a urina e outro para encher o balão. A de 3 vias tem um terceiro canal, usado, por indicação clínica, para lavar a bexiga. Só o profissional pode dizer qual é necessária.
Silicone ou látex: qual é melhor?
Não há um melhor para todos. O látex pode causar alergia em algumas pessoas. O silicone não tem látex e costuma ser considerado quando a algália vai ficar mais tempo. A decisão é do profissional.
Posso mudar a algália em casa?
Não deve mudar a algália sozinho se não tiver sido treinado. A colocação exige técnica e material esterilizado. Fale com o enfermeiro do centro de saúde ou com o médico.
Quando devo ligar ao SNS 24 por causa da algália?
Se houver febre, dor, sangue na urina, urina turva com mau cheiro, fuga à volta da algália ou nenhuma urina no saco. Ligue 808 24 24 24. Em caso de mal-estar grave, ligue 112.
Referências
- Direção-Geral da Saúde. Norma 019/2015: Feixe de Intervenções de Prevenção de Infeção Urinária Associada a Cateter Vesical. DGS (data da última atualização por confirmar). ligação
- Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, Kuntz G, Pegues DA; HICPAC. Guideline for Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections 2009. Infection Control and Hospital Epidemiology, 2010. ligação
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